ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΔΑΚΡΥΙΚΗ ΣΥΣΚΕΥΗ

Η δακρυϊκή συσκευή είναι το σύνολο των ανατομικών στοιχείων που βρίσκεται στην ευρύτερη περιοχή των ματιών και χρησιμεύει στην καλή παραγωγή και αποχέτευση των δακρύων.
Αποτελείται από τα εξής στοιχεία:

• ΔΑΚΡΥΪΚΟΙ ΑΔΕΝΕΣ: αυτοί   παράγουν τα δάκρυα .
   Συναπαρτίζονται  από τον κύριο ή βασικό δακρυϊκό αδένα που βρίσκεται στο άνω και έξω τοίχωμα του οφθαλμικού κόγχου, κάτω από το δέρμα.
  Σημαντικός είναι ο ρόλος των  επικουρικών αδένων  που βρίσκονται στα βλέφαρα και τους επιπεφυκότες.
  
• ΔΑΚΡΥΪΚΑ ΣΗΜΕΙΑ: είναι δύο μικρές τρυπούλες  που βρίσκονται στο εσωτερικό τμήμα του άνω και κάτω βλεφαρικού χείλους προς τη μεριά της μύτης. Καλούνται άνω και κάτω δακρυϊκό σημείο.
  
• ΔΑΚΡΥΪΚΑ ΣΩΛΗΝΑΡΙΑ:  Είναι, όπως λέει και το όνομά τους, δύο σωληνάκια ξεκινούν από το άνω και κάτω δακρυϊκό σημείο για να ενωθούν στο κοινό δακρυϊκό σωληνάριο και να αποχετευθεί το περίσσευμα των δακρύων προς τον ρινοδακρυϊκό πόρο.  
  
• ΔΑΚΡΥΪΚΟΣ ΑΣΚΟΣ: είναι ένα σακουλάκι  που βρίσκεται μέσα στον κόγχο. Αυτός πολλές φορές φλεγμαίνει και δημιουργείται η δακρυοκυστίτιδα.
  
• ΡΙΝΟΔΑΚΡΥΪΚΟΣ ΠΟΡΟΣ: Βρίσκεται μέσα στη ρινική περιοχή και αποχετεύει το δάκρυ στη μύτη. Για αυτό όταν κλαίμε τρέχει η μύτη μας.
  
  Η σημασία της καλής λειτουργίας της δακρυϊκής συσκευής είναι πολύ μεγάλη και υπάρχει μια πληθώρα παθολογικών καταστάσεων που μπορεί να δημιουργήσει προβλήματα.
  Ένα συνηθισμένο πρόβλημα είναι το φράξιμο της αποχετευτικής οδού που μπορεί να θεραπευθεί με πλύση με ειδικά οφθαλμολογικά εργαλεία.
  Παρακάτω μπορείτε να δείτε το σχετικό βίντεο.
   

Είναι αρκετά συχνό φαινόμενο να εμφανίζουμε δακρύρροια. 
Αυτή η κατάσταση πολλές φορές οφείλεται στο ότι η αποχετευτική οδός των δακρύων έχει φράξει, μερικά ή ολικά.

Πως αντιμετωπίζεται μια τέτοια κατάσταση;

Με μια ειδική μέθοδο, εισάγοντας μια μικρή βελόνα, χωρίς μύτη, στο δακρυικό πόρο του ματιού μας καθαρίζουμε, με φυσιολογικό ορό το φραγμένο δακρυικό πόρο.

Στο μικρό αυτό βίντεο μπορείτε να δείτε αυτή την διαδικασία σε ασθενή του Οφθαλμολογικού Κέντρου BioLaser. 

Η ιατρική αυτή πράξη γίνεται πάντα απο τον ειδικό Οφθαλμίατρο και στην συγκεκριμένη περίπτωση από τον Χειρουργό Οφθαλμίατρο Βασίλη Παπαδόπουλο.
Η παρέμβαση μας υπήρξε επιτυχής μιας και όπως μπορείτε να ακούσετε στο τέλος του βίντεο, η ασθενής μας απαντά καταφατικά στην ερώτηση μας, αν κατεβαίνει ο φυσιολογικός ορός στο πίσω μέρος του ρινοφάρυγγα.
Η συγκεκριμένη ασθενής έπασχε από βλεφαρίτιδα, λόγω Demodex, καθώς και από Δυσλειτουργία των Μεϊβομιανών Αδένων. Αυτές οι καταστάσεις επιδεινώνουν την κακή κατάσταση των δακρυικών οδών και ο τακτικός έλεγχος της βατότητας τους καθίσταται απαραίτητος. 

Για περισσότερες πληροφορίες η ραντεβού απευθυνθείτε στα τηλέφωνα 210 2011933 και 6946738344.
Το ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ BioLaser βρίσκεται στην οδό Καυτατζόγλου 8, στα Πατήσια. Υπεύθυνος Οφθαλμίατρος : Βασίλης Παπαδόπουλος

www.biolaser.gr

ΓΙΑΤΙ ΕΚΛΑΙΓΕ Η κ. ΟΛΓΑ

Η κυρία Όλγα είχε   πολλούς λόγους να κλαίει στη ζωή της.
Έμεινε χήρα πολύ νέα, εδώ και 40 χρόνια και από τότε αποφάσισε να μην ξαναφτιάξει τη ζωή της.
Αυτή η κατάσταση, όπως μας εξομολογήθηκε, την έκανε πολλές φορές να νοιώθει μοναξιά, να στενοχωριέται και τα δάκρυα πλημμύριζαν τα μάτια της.

Εδώ όμως και μερικούς μήνες τα μάτια της γέμιζαν δάκρυα χωρίς να υπάρχει κάποια νοσταλγική σκέψη.
Ήταν αναγκασμένη να έχει μαζί της συνέχεια ένα πακετάκι χαρτομάντηλα και να σκουπίζει τα δακρυσμένα μάτια της.
Η κατάσταση αυτή επέμενε και γινόταν ολοένα και πιό ενοχλητική.
Έτσι αποφάσισε και επισκέφθηκε έναν γιατρό στη γειτονιά της.
Ο γιατρός διαπίστωσε ξηροφθαλμία, που προκαλούσε αντιδραστικό δάκρυσμα. Της έγραψε σταγόνες για τα μάτια.
Η κατάσταση βελτιώθηκε αλλά αυτό δεν κράτησε για πολύ. 
Μετά από μερικές εβδομάδες η κυρία Όλγα ήταν πάλι με τα χαρτομάντηλα στη τσέπη.
Όταν άρχισε να βλέπει θαμπά και να έχει άφθονες εκκρίσεις (τσίμπλες) η κυρία Όλγα έκλεισε ραντεβού στο Κέντρο μας.
Εκεί διαπιστώσαμε ότι αιτία της κατάστασης της ήταν η Ξηροφθαλμία η οποία όμως είχε προκληθεί από έντονη Δυσλειτουργία Μεϊβομιανών Αδένων.

Οι αδένες του Meibom ή μεϊβομιανοί αδένες (ή ταρσαίοι αδένες) είναι κάποιοι μικροσκοπικοί σχηματισμοί που βρίσκονται στο όριο πίσω από τις βλεφαρίδες, τόσο στο πάνω όσο και στο κάτω βλέφαρο, μέσα στον ταρσό του ματιού.

Ονομάζονται έτσι από τον γερμανό γιατρό που ανακάλυψε την ύπαρξη τους, το 1666, τον Heinrich Meibom.
 
Υπολογίζεται ότι είναι περίπου 50 στο επάνω και 25-30 στο κάτω βλέφαρο.

Εκκρίνουν ένα ελαιώδες υγρό το οποίο είναι απαραίτητο για την καλή λίπανση των ματιών.
Επίσης η καλή λειτουργία αυτών των αδένων εμποδίζει την εξάτμιση των δακρύων και διατηρεί την ακεραιότητα του φιλμ της δακρυϊκής στιβάδας. Έτσι προστατευόμαστε από την ξηροφθαλμία.

 
Η δυσλειτουργία αυτών των αδένων προκαλεί εκτός από την ξηροφθαλμία (που είναι ένα πολύ συχνό και άκρως ενοχλητικό πρόβλημα), βλεφαρίτιδα αλλά και χαλάζια.
Το ελαιώδες αυτό έκκριμα , το οποίο καλείται meibum, είναι απαραίτητο και για το "σφράγισμα" των βλεφάρων μας όταν κοιμόμαστε, ώστε να μην ξεραίνονται τα μάτια μας.


Η ξηρότητα των ματιών μας, εκτός των άλλων, προδιαθέτει για επιπεφυκίτιδες (φλεγμονές των ματιών) καθόσον στο ξηρό μάτι αναπτύσσονται εύκολα μικρόβια. Η καλή λειτουργία των αδένων αυτών εξασφαλίζει την καθαρή όραση. Γιαυτό όταν πάσχουμε από Δυσλειτουργία Μεϊβομιανών Αδένων πολλές φορές η όραση μας είναι θαμπή.
Στον άνθρωπο περισσότερες από 50 διαφορετικές πρωτεΐνες υπάρχουν στο έκκριμα αυτών των αδένων. Αυτό αποδεικνύει και τον πολύ σημαντικό ρόλο που παίζουν αυτοί οι αδένες στην καλή υγεία των ματιών μας.
Η κατάσταση αυτή είναι πολύ συνηθισμένη σε ασθενείς που πάσχουν από Δεμοδίκωση (προσβολή από Demodex).
Εφαρμόσαμε στην κυρία Όλγα το θεραπευτικό πρωτόκολλο για τη Δυσλειτουργία των Μεϊβομιανών Αδένων που περιελάμβανε, εκτός από την καλή τοπική υγιεινή, θερμά επιθέματα, μασάζ των αδένων, καθαρισμό των στομίων των εκφορητικών τους πόρων, φωτοθεραπεία και παροχέτευση του πηχτού σμήγματος που έφρασσε τους αδένες.
Όλα αυτά έγιναν με την βοήθεια ειδικών ιατρικών συσκευών που διαθέτει το Οφθαλμολογικό Κέντρο BioLaser.
Με την πρόοδο της θεραπείας η κατάσταση της υγείας των ματιών της κ. Όλγας βελτιώθηκε θεαματικά.
Το δάκρυσμα σταμάτησε καθώς και οι συνεπακόλουθες ενοχλήσεις.
Η κυρία Όλγα ακολούθησε τις ιατρικές μας οδηγίες για την συνέχιση της θεραπείας στο σπίτι της καθώς και το followup συνεδριών σε τακτά διαστήματα στο κέντρο μας για την  αποφυγή των υποτροπών.

ΚΑΠΝΙΣΜΑ ΚΑΙ ΞΗΡΟΦΘΑΛΜΙΑ

Σε μια πρόσφατη  πανεπιστημιακή μελέτη που   έγινε για να διερευνήσει τις επιπτώσεις του καπνίσματος στην στιβάδα των δακρύων διαπιστωθηκαν τα παρακάτω:
 
Το κάπνισμα έχει σαφείς επιπτώσεις στην διαταραχή και κακή λειτουργία του στρώματος λιπιδίων της δακρυικής στιβάδας.

Το ελαιώδες στρώμα των λιπιδίων παράγεται από τους Μεϊβομιανούς αδένες των ματιών.
Βρίσκεται στο  ανώτερο στρώμα του δακρυϊκού φιλμ και  είναι άμεσα υπεύθυνο για τη λίπανση και την παρεμπόδιση  της εξάτμισης του υδαρούς στρώματος των δακρύων.
 
Ο καπνός του τσιγάρου, ακόμη και μέσω του παθητικού καπνίσματος, μέσω της εισπνοής μεταφερόμενος με την κυκλοφορία του αίματος, οδηγεί σε αλλαγή της ελαιώδους στιβάδος των δακρύων και έτσι επιδεινώνει το σύνδρομο ξηροφθαλμίας (Dry Eye Syndrome).
Η κατάσταση αυτή είναι σαφώς  χειρότερη στα παιδιά που υφίστανται το παθητικό κάπνισμα.
Παρόμοια επίδραση βρέθηκε ότι έχει και η κατανάλωση οινοπνεύματος.
 
Το κάπνισμα αποδείχτηκε ότι επιδεινώνει ακόμη περισσότερο το χρόνο διάσπασης της προκερατείου στιβάδας των δακρύων που ελέγχεται με μια εξέταση που καλείται Εξέταση χρόνου διασπάσεως των δακρύων ή Break Up Time Test (BUT Test).
Αυτό το Τεστ είναι ένα πολύτιμο  όπλο για την διάγνωση της ξηροφθαλμίας (βλ. παρακάτω βίντεο)
           

ΠΡΟΤΥΠΟ ΚΕΝΤΡΟ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ DEMODEX, ΒΛΕΦΑΡΙΤΙΔΑΣ, ΞΗΡΟΦΘΑΛΜΙΑΣ www.demodex.gr 
(Τμήμα του Οφθαλμολογικού Κέντρου BioLaser www.biolaser.gr)

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ: 

ΞΗΡΟΦΘΑΛΜΙΑ - ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΚΑΝΩ; 

ΤΙ ΠΡΟΚΑΛΕΙ Η ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΜΕΪΒΟΜΙΑΝΩΝ ΑΔΕΝΩΝ - ΘΕΡΑΠΕΙΑ

ΜΥΘΟΣ Ή ΑΛΗΘΕΙΑ: ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΥΠΟΚΑΤΑΣΤΑΤΑ ΤΩΝ ΔΑΚΡΥΩΝ;

Τοξική οπτική νευρίτιδα –Κάπνισμα και αλκοόλ

ΞΗΡΟΦΘΑΛΜΙΑ - ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΚΑΝΩ;

Η ξηροφθαλμία ταλαιπωρεί πολλούς από εμάς, νέους και ηλικιωμένους. Αυτή η εξαιρετικά συχνή κατάσταση οφείλεται σε ανεπάρκεια μιας ή περισσοτέρων από τις στιβάδες των δακρύων.

Το στρώμα των δακρύων αποτελείται από τρεις στιβάδες: την εξωτερική (ελαιώδη), τη μεσαία (υδαρή) και την εσωτερική (βλεννώδη).

Το ξηρό μάτι προκαλεί συχνά το αίσθημα της ενόχλησης, με χαρακτηριστικά ξηρότητα, φαγούρα, κοκκινίλα και δακρυσμένα μάτια. Επίσης η όραση μας είναι πολλές φορές θολή.
Η ξηροφθαλμία μπορεί να προκαλέσει υπερέκκριση δακρύων γιατί ο ερεθισμός δημιουργεί την αίσθηση άμμου στο μάτι και έτσι δημιουργείται δακρύρροια προκειμένου να ξεπλυθεί το μάτι.                 

Πολλές είναι οι αιτίες της ξηροφθαλμίας.
 Μια από αυτές είναι η ηλικία. Οι αδένες και τα κύτταρα που παράγουν τα δάκρυα απλά εξαντλούνται. 
Η αφυδάτωση του σώματος επίσης προκαλεί ξηροφθαλμία. Αυτό προκαλείται κυρίως στους νέους που καταναλώνουν μεγάλες ποσότητες καφεΐνης  και που γυμνάζονται και διασκεδάζουν χωρίς να πίνουν αρκετό νερό. 
Μερικές παθήσεις όπως το σύνδρομο Sjogren ή ρευματολογικές παθήσεις ή παθήσεις του θυρεοειδούς προκαλούν επίσης ξηροφθαλμία, κυρίως σε γυναίκες μέσης και μεγαλύτερης ηλικίας.
Πρωινή ξηροφθαλμία προκαλείται από μη καλό κλείσιμο των βλεφάρων στον ύπνο.

Ένα πολύ συχνό αίτιο ξηροφθαλμίας είναι η δυσλειτουργία των μεϊβομιανών αδένων, που παράγουν το λιπαντικό των ματιών.
Σε πάρα πολλές περιπτώσεις βρέθηκε σαν αίτιο που προκαλεί αυτή τη δυσλειτουργία η προσβολή μας από το παρασιτικό άκαρι Demodex. Αυτή η κατάσταση πολύ συχνά προκαλεί και αυξομειώσεις της όρασης μας.

Πολλοί άνθρωποι που εμφανίζουν δυσανεξία βάζοντας τους φακούς επαφής τους μπορεί να έχουν ξηροφθαλμία.
 Η ανακούφιση από την ξηροφθαλμία εξαρτάται από την ανεύρεση του αιτίου, γι’ αυτό κάνουμε διάφορα test (Σίρμερ test I και II, BUT  test  κ.λ.π.), χρησιμοποιούμε κολλύρια, αλοιφές ή και κλείσιμο με ειδικές τάπες των δακρυϊκών σημείων.
Πρωταρχικής σημασίας είναι η εξεύρεση της αιτίας της νόσου και η θεραπεία της.

Για πληροφορίες και ραντεβού με τον Οφθαλμίατρο, επικοινωνήστε μαζί μας στα τηλέφωνα του Οφθαλμολογικού Κέντρου Bio Laser, του Βασίλη Παπαδόπουλου, Χειρουργού Οφθαλμιάτρου  , 6946738344, 210 2011933.

Το Οφθαλμολογικό Κέντρο βρίσκεται στην οδό Καυτατζόγλου 8, στον 4ο όροφο στα Πατήσια.

Βρίσκεται κοντά στον ΗΣΑΠ Αγιος Ελευθέριος και κοντά στην στάση Κλωναρίδου με τρόλεϊ ή λεωφορείο, στο πάρκο Φιξ στην Πατησίων.

e-mail: vaspap2010@gmail.com   

Περισσότερα: www.biolaser.gr