Παρασκευή 31 Αυγούστου 2018

ΠΟΣΟ ΑΘΩΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΝΥΧΙΑ ΤΗΣ ΓΑΤΑΣ; ΠΟΣΟ ΕΠΙΚΙΝΔΥΝΟ ΓΙΑ ΤΗΝ ΥΓΕΙΑ ΜΑΣ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΓΡΑΤΖΟΥΝΙΣΜΑ ΤΗΣ;

του Βασίλη Παπαδόπουλου, Χειρουργού Οφθαλμίατρου *

Δεν υπάρχει άνθρωπος που να μην έχει έρθει σε επαφή με τα συμπαθητικά και αρκετά ιδιαίτερα τετράποδα, τις γάτες
Είναι, όμως,  εντελώς αθώα τα παιχνίδια με τις γάτες;
Πολύ συχνά. οι γάτες, πάνω στο παιχνίδι τους μπορεί να μας γρατζουνίσουν ή και να μας ψιλοδαγκώσουν.
Τις περισσότερες φορές οι μικρές αυτές αμυχές επουλώνονται σε λίγες μέρες χωρίς να προκαλέσουν καμμιά ανησυχία.
Σε μερικές περιπτώσεις, τα μικροτραύματα που δημιουργούνται, μπορούν να μας προκαλέσουν μια αρκετά θορυβώδη νόσο.
Η κατάσταση αυτή ονομάζεται "ΝΟΣΟΣ ΕΞ ΟΝΥΧΩΝ ΓΑΛΗΣ" (Γαλή= Γάτα).
Η νόσος αυτή οφείλεται σε ένα μικρόβιο που βρίσκεται στα νύχια και τα δόντια της γάτας.
Το μικρόβιο αυτό είναι η bartonella henselae.

Όλοι μπορούμε να παίζουμε με τις φίλες μας τις γάτες, αλλά ας έχουμε και το νού μας στα νυχάκια τους

Πιο συχνά προσβάλλονται τα παιδιά που παίζουν πιο επιθετικά με τις γάτες προκαλώντας έτσι την αντίδραση τους με νυχιές και δαγκώματα.
Σε μικρότερο βαθμό η νόσος μπορεί να προκληθεί από τους ψύλλους που φιλοξενούν στο τρίχωμα τους  οι γάτες. 
Πιο πιθανό είναι το μικρόβιο να υπάρχει στις γάτες του δρόμου ή στα μικρά γατάκια, παρά στις οικόσιτες γάτες.
 Η νόσος εξ ονύχων γαλής είναι μια σχετικά    καλής προγνώσεως κατάσταση.
Μία έως δύο εβδομάδες, εφόσον έχουμε προσβληθεί από τη νόσο,  μετά το γρατζούνισμα εμφανίζεται στην περιοχή  του δέρματος κοκκινίλα και ακολούθως μετά από λίγες μέρες εμφανίζονται διογκωμένοι αδένες και αίσθημα κακουχίας. Μετά από αρκετό καιρό, έως μήνες, τα συμπτώματα υποχωρούν  χωρίς συνήθως να χρειαστεί μια ιδιαίτερη θεραπεία, πλην της αντιμετώπισης των συμπτωμάτων.

Oι εκδηλώσεις της νόσου στα μάτια είναι:
Ραγοειδίτιδα, Επιπεφυκίτιδα και σπανιότερα, απόστημα οφθαλμικού κόγχου

Εντυπωσιακά είναι, σε ορισμένες περιπτώσεις, τα οφθαλμολογικά ευρήματα, στον βυθό του ματιού:  Όπως μπορείτε να δείτε και στη παραπάνω φωτογραφία μας, δημιουργείται μια παθολογική κατάσταση που καλείται νευροαμφιβληστροειδίτιδα όπου τα εξιδρώματα στην περιοχή της ωχράς κηλίδας έχουν  τη μορφή αστεριού. 


Επίσης η  νόσος μπορεί να εμφανίσει   στα μάτια χρόνια  επιπεφυκίτιδα με μεγάλη διόγκωση των λεμφαδένων μπροστά από το αυτί ή κάτω από τη γνάθο σύστοιχα με την περιοχή της εκδοράς    από τη γάτα.
Στις περιπτώσεις αυτές χρειάζεται η χορήγηση αντιβιοτικών. 
Επίσης σε ένα μεγάλο ποσοστό που αγγίζει το 20% μπορεί η νόσος να προσβάλει και άλλα όργανα όπως   το κεντρικό νευρικό σύστημα, τα οστά, τα νεφρά, την καρδιά, το αίμα αλλά η πιο συχνή εντόπιση είναι στα μάτια.
 

Επομένως πρέπει να είμαστε προσεκτικοί στα παιχνίδια με τις γάτες και αν δημιουργηθούν μικροτραυματισμοί καλό είναι εκτός από τον πρόχειρο καθαρισμό να έχουμε το νού μας, ώστε με την πρώτη εμφάνιση κάποιων συμπτωμάτων να καταφύγουμε στον γιατρό.

 *Ο Βασίλης Παπαδόπουλος είναι Διευθυντής του Οφθαλμολογικού Κέντρου BioLaser και του Προτύπου Κέντρου Θεραπείας Demodex, Βλεφαρίτιδας, Ξηροφθαλμίας, Χαλαζίων και Δυσλειτουργίας Μεϊβομιανών Αδένων
Καυταντζόγλου 8, Πατήσια, τηλ. 2102011933, 6946738344
Διαβαστε περισσοτερα

Παρασκευή 24 Αυγούστου 2018

Οφθαλμική δεμοδίκωση: μια πιθανή αιτία της παιδικής βλεφαροεπιπεφυκίτιδας

Επιμέλεια άρθρου: Βασίλης Παπαδόπουλος, Χειρουργός Οφθαλμίατρος *

Μια πρόσφατη μελέτη Αμερικανών Οφθαλμιάτρων μας έδωσε σημαντικά πορίσματα για  τη χρόνια   παιδική  βλεφαρίτιδα. 
Η συγκεκριμένη έρευνα  εστίασε  σε δείγμα από ασθενείς ηλικίας 2.5 έως 11 χρόνων με χρόνια βλεφαροεπιπεφυκίτιδα.
 Οι μικροί ασθενείς ουδέποτε  κατάφεραν να θεραπεύσουν ολοκληρωτικά  την βλεφαροεπιπεφυκίτιδα με τις συνηθισμένες θεραπείες με οφθαλμικές σταγόνες και αλοιφές.

Μετά από μικροσκοπική ανάλυση στους ασθενείς τους, οι Οφθαλμίατροι που διεξήγαγαν την έρευνα, ανίχνευσαν στις βλεφαρίδες το παρασιτικό άκαρι demodex.

Το συγκεκριμένο παράσιτο ανιχνεύτηκε σε όλους τους νεαρούς ασθενείς. 

Ιδιαίτερη εντύπωση έκανε στους ερευνητές ότι σε μια μόνο περίπτωση υπήρχε ένδειξη της νόσου  (κυλινδρικές  εναποθέσεις στις βλεφαρίδες).
Για αυτό το λόγο  οι προηγούμενοι Οφθαλμίατροι που είχαν αντιμετωπίσει την επιπεφυκίτιδα και την βλεφαρίτιδα δεν έβαλαν στο διαγνωστικό του προβληματισμό την πιθανότητα νόσησης από το παρασιτικό άκαρι Demodex.

Οι νεαροί ασθενείς, μετά την διάγνωση της οφθαλμικής Δεμοδίκωσης, αντιμετωπίσθηκαν με ειδικά θεραπευτικά διαλύματα και άλλα σκευάσματα που σαν βάση είχαν το tea tree oil (αιθέριο έλαιο του τεϊόδενδρου). 

Συμπέρασμα αυτής της έρευνας είναι ότι όταν υπάρχει επίμονη βλεφαροεπιπεφυκίτιδα σε μικρά παιδιά,   τότε ο παιδίατρος που τα παρακολουθεί θα πρέπει να τα παραπέμψει σε ειδικά Οφθαλμολογικά  κέντρα Μελέτης και Θεραπείας Demodex. 

Πηγή: Ocular demodicosis as potential cause of pediatric blepharoconjunctivitis
CORNEA magazine, Dr Liang, Dr Safran, et. al.


Ο Βασίλης Παπαδόπουλος είναι Διευθυντής του Οφθαλμολογικού Κέντρου BioLaser και του Προτύπου Κέντρου Θεραπείας Demodex, Βλεφαρίτιδας, Ξηροφθαλμίας, Χαλαζίων και Δυσλειτουργίας Μεϊβομιανών Αδένων
Καυταντζόγλου 8, Πατήσια, τηλ. 2102011933


Διαβαστε περισσοτερα

Τρίτη 7 Αυγούστου 2018

ΠΑΙΔΙ ΚΑΙ DEMODEX: ΤΙ ΠΙΘΑΝΟΤΗΤΕΣ ΕΧΕΙ ΝΑ ΝΟΣΗΣΕΙ ΕΝΑ ΠΑΙΔΙ ΑΠΟ ΝΤΕΜΟΝΤΕΞ


του Βασίλη Παπαδόπουλου, Χειρουργού Οφθαλμιάτρου 

Τι πιθανότητες έχει να νοσήσει ένα παιδί από demodex;

Αυτή είναι μια πολύ συχνή ερώτηση που δεχόμαστε από γονείς ή ακόμα και παππούδες που διαγνώστηκαν να πάσχουν από το παράσιτο.
Η ερώτηση αυτή εκφράζει την αγωνία τους για την υγεία των μικρών σε ηλικία μελών της οικογένειας.
Τα παράσιτα demodex προσβάλλουν κυρίως τους ενήλικες και τα μεγαλύτερης ηλικίας παιδιά. 

Σπανιότερα τα συναντούμε σε μικρότερα παιδιά. 
Αυτό οφείλεται στο ότι οι σμηγματογόνοι αδένες, το έκριμμα των οποίων αποτελεί την κύρια τροφή των παρασίτων δεν είναι πλήρως ανεπτυγμένοι και έτσι δεν προσφέρεται το κατάλληλο θρεπτικό υλικό για την ανάπτυξη των παρασίτων.
Παρ' όλα αυτά όταν ανιχνεύεται κάποιος ενήλικας με το παράσιτο demodex θα πρέπει να ελέγχονται και τα υπόλοιπα μέλη της οικογένειας του, ανεξαρτήτως ηλικίας, γιατί παρ' όλο το μικρό ποσοστό της προσβολής των μικρότερων παιδιών δε παύει να υπάρχει αυτή η πιθανότητα.
Είναι πολύ σημαντικό να συνειδητοποιήσουμε ότι δεν αρκεί η θεραπεία μόνο του ενός πάσχοντος ατόμου, σε μια οικογένεια. Εάν δεν θεραπευθούν και τα υπόλοιπα πάσχοντα μέλη της οικογένειας τότε το άτομο που έχει θεραπευθεί κινδυνεύει  να επαναμολυνθεί.
Η ολοκλήρωση της θεραπείας ενός ατόμου από  το παράσιτο demodex, δεν συνεπάγεται και την εφ όρου ζωής απαλλαγή και την δημιουργία ανοσίας. 
Οι διεθνείς στατιστικές μελέτες σε άτομα που έπασχαν από το συγκεκριμένο παράσιτο δείχνουν ότι η πιθανότητα υποτροπής ανέρχεται σε ένα ποσοστό  20-30%. 
Το ποσοστό αυτό μειώνεται θεαματικά, σε μονοψήφια νούμερα, εφόσον ακολουθηθούν αυστηρά οι οδηγίες του θεράποντα ιατρού, οι οποίες συμπεριλαμβάνουν και συνεδρίες παρακολούθησης (follow up) σε καθορισμένα χρονικά διαστήματα.




Ο Βασίλης Παπαδόπουλος είναι Διευθυντής του Οφθαλμολογικού Κέντρου BioLaser και του Προτύπου Κέντρου Θεραπείας Demodex, Βλεφαρίτιδας, Ξηροφθαλμίας, Χαλαζίων και Δυσλειτουργίας Μεϊβομιανών Αδένων
Καυταντζόγλου 8, Πατήσια, τηλ. 2102011933
Διαβαστε περισσοτερα